Фото с сайта fb.ru
ОМС – документ, обязательный для любого гражданина. Он непременно потребуется для получения бесплатной медицинской помощи. А если утерян полис ОМС, как восстановить его? Об этом пойдет речь в статье.
В жизни чего только не бывает. Потерять медицинскую страховку может каждый. А без этой бумаги могут возникнуть проблемы при обращении в любое медучреждение. Вряд ли вам нужна волокита и разбирательства в момент, когда помощь медработников остро необходима .
Как восстановить полис ОМС при утере
Первое, что уточнят у любого пациента при визите в любое медучреждение – наличие страхового удостоверения. Это не простая прихоть конкретного медработника. Регистраторы обязаны вносить данные с этого документа в базу при каждом обращении пациента.
Для чего это делается? Для последующей оплаты оказанных клиенту услуг медицинского характера.
Поликлиника (больница или другое заведение) впоследствии выставляет счет обслуживающему ОМС страховщику. Подобные манипуляции позволяют гражданам получать медицинскую помощь без осуществления платы.
Закон о страховании, в частности, статья 16 дает застрахованным гражданам определенные права:
- Возможность выбора (поменять) врача, написав соответствующее заявление на имя руководителя лечебной организации.
- Получение информации о видах, качестве медуслуг.
- Возмещение ущерба в случае неисполнения обязательств по оказанию медпомощи.
- ОМС действителен по всей России, место выдачи не влияет на возможность прибегнуть к медицинским услугам в любом регионе.
Раньше (до введения полиса единого образца) многие пациенты сталкивались с серьезными проблемами, находясь вне региона проживания. Многие получали отказ в медпомощи на бесплатной основе, приходилось искать главврача, добиваться результата бесконечными спорами. Сейчас, имея на руках страховку, гражданин РФ становится обладателем права получения помощи медработников в любом субъекте, вне зависимости от того, где он зарегистрирован.
Фото с сайта Фото с сайта fb.ru
Если потерян полис ОМС, как восстановить этот документ, узнать лучше поскорее. Ведь без его предъявления могут отказать в предоставлении безвозмездных медицинских услуг на абсолютно правомерных основаниях. Это не касается лишь оказания скорой медицинской помощи. В экстренных случаях медики обязаны помочь бесплатно.
Многие потенциальные пациенты даже не подозревают, что помимо прав на бесплатную помощь медиков при наличии ОМС, они обладают определенными обязанностями.
Желающие получить медуслуги должны предъявить данный документ по требованию в регистратуре, своевременно заявить о его утере, озадачиться заменой в случае смены фамилии, переезда, перемены регистрации и т.п. ситуаций. Если в новом месте обитания страховщика, оформившего прежний полис не нашли, обновить документ реально в любой иной страховой организации.
Как гласит статья 43 ФЗ о страховании, для любого человека, прошедшего процедуру страхования, ведется персонифицированный реестр. Указанные сведения содержат важнейшие данные о человеке: ФИО, пол, место проживания, номер СНИЛС и прочие. Они способствуют обеспечению взаимодействия между ПФР и страховщиком. Не все это знают (как и ряд собственных прав), ведь большое количество правовой документации не популяризована и часто проходит мимо внимания обывателя.
Переживать по поводу потери медицинской страховки не нужно, несмотря на ее высокую важность. Восстановить документ реально, достаточно лишь приложить некоторые усилия, причем сама процедура ничего не будет стоить.
Фото с сайта lifenofear.com
Где восстановить полис ОМС
Прежде всего, следует обратиться в страховую компанию, подойдет и пункт выдачи ОМС при поликлинике. Потребуется захватить паспорт, СНИЛС. Уточнить подробности возможно по телефону горячей линии обслуживающей вас компании.
Сейчас существует и альтернативный вариант – внесение данных и написание заявления в специальной форме в сети на сайте территориального фонда. После того, как вы переслали онлайн-заявку, проверьте почту: там должно появиться письмо с информацией о статусе заявления. Когда ОМС восстановят, придет сообщение, где возможно его забрать.
Фото с сайта fb.ru
Как восстановить ОМС при утере? Нужно просто написать заявление, после чего страховщики проведут аннулирование потерянного документа и дадут удостоверение с ограниченным сроком действия. Дальнейшее восстановление полиса ОМС при утере проходит так же, как и приобретение нового. Понадобится опять-таки заявление, копии и оригиналы требующейся по правилам документации. Подготовка нового ОМС может продлиться до 30 дней. В течение данного месяца и будет действовать временно выданное свидетельство. Им можно абсолютно спокойно пользоваться в любом государственном медучреждении, посещать любого врача и заказывать все доступные услуги.
Новый документ приобретет тот же номер, что был прописан на старом страховом удостоверении. Единственный случай, когда он меняется – смена страховщика (при желании страхующегося).
Таков перечень действий годится, если вы не собираетесь сменить страховую организацию. Если это входит в планы, в заявлении помещается просьба о выдаче нового ОМС и приложением соответствующих документов (о них читайте ниже).
Как восстановить полис ОМС ребенку
Медицинская страховка оформляется в первые же дни после рождения ребенка. Для чего это нужно? Чтобы не возникало лишних заминок при получении всего перечня медицинских услуг, так необходимых маленькому существу (особенно в первый год жизни). Как раз в это время малыш неизменно проходит врачебные комиссии, приходится путешествовать от одного специалисты к другому, сдавать анализы и т.п.
Для оформления страховки будет необходим паспорт родителя, а также свидетельство о рождении ребенка. До данного момента потребуется еще и осуществить регистрацию новорожденного по месту жительства или пребывания.
В последнем случае выдают временный документ, работающий, пока ребенок не пройдет регистрацию по месту проживания.
Что же предпринять, если человек потерял полис ОМС, как восстановить документ? Прежде всего, как и в случае со взрослой страховкой, подать заявление в страховую. При оформлении понадобится документация, являющаяся подтверждением прописки ребенка.
Какие документы нужны для восстановления полиса ОМС
Документация может несколько варьироваться в зависимости от категории граждан. Документ, удостоверяющий личность, обязателен в любом случае. Совершеннолетним, получающим страховку самостоятельно, помимо паспорта понадобится только СНИЛС.
- Представителям застрахованного необходимо будут взять свой паспорт и доверенность.
- Если ОМС получает беженец, необходима бумага, являющаяся подтверждением статуса беженца или справка о том, что заявление о признании беженцем находится в стадии рассмотрения.
- Для оформления детского ОМС понадобится свидетельство о рождении, СНИЛС, паспорт родителя.
Фото с сайта i.doctorpiter.ru
Как восстановить ОМС: особенности
Сейчас осуществляется плавный переход к полисам обновленного образца. Этот процесс не имеет ограничений по времени. Но если ОМС утерян, выдадут непременно документ нового образца, даже если прежде вы пользовались ранее устаревшим.
Его возможно получить в трех формах:
- Пластиковая карта.
- Бумажный документ.
- Электронная карта.
Фото с сайта fb.ru
Во всей описанной документации нового образца присутствует идентификационный номер (16 цифр). Он помогает правильно провести регистрацию обратившихся за медицинской помощью. Еще относительно недавно возникали многочисленные проблемы в связи с тем, что у страховых компаний из различных регионов полисы оказывались разного цвета, размера или формы. Единый страховой документ снимает барьеры в получении медицинских услуг в не своем регионе.
Настало время подвести итоги.
Разобравшись, что делать, если утерян полис ОМС, вы поймете, что перечень необходимых мер довольно-таки прост. Восстановить ОМС при желании совершенно не сложно. Достаточно появиться в выбранной страховой компании с соответствующим набором документов. Сотрудники организации обязаны рассказать вам о возможностях смены и восстановления документа и предоставить новый на протяжении месяца.
Лучше не тянуть с этой простой операцией. Если вам понадобится врачебная помощь, а страховки на руках не окажется, проблем может появиться гораздо больше.
Полис ОМС является обязательным документом для любого гражданина Российской Федерации наряду с паспортом. Лица, которые долгое время проживают на территории России, тоже должны оформить обязательную медицинскую страховку. Ознакомиться с информацией, что такое суброгация и как применяется .
Без этого документа невозможно получить медицинскую помощь на бесплатной основе. Что же делать человеку в том случае, если полис был утерян? Какие последствия могут быть и куда обращаться за его восстановлением? В представленной статье описаны вопросы на все возникающие вопросы.
Не стоит пугаться и сильно переживать, если вдруг обязательное медицинское страховое свидетельство было утеряно. Данный документ подлежит восстановлению, для этого необходимо соблюсти определенную последовательность действий. Процедура восстановления утерянного полиса ОМС совершенно бесплатна. Отсюда следует, что если уж так случилось, что важный документ был утерян, не паникуйте, а спокойно соберите все необходимые документы и несите их вместе с заявление в свою страховую компанию. Как восстанавливается медицинская страховка, и что необходимо для этого сделать – читайте ниже. Читайте информацию, что такое электронный полис ОМС, особенности оформления .
Сколько времени?
Срок восстановления утерянного страхового документа составляет тридцать календарных дней с момента обращения в страховую компанию с заявлением.
Где восстановить?
Восстановление утерянного страхового полиса осуществляется по месту выдачи первоначального варианта, то есть в офисе страховой компании, либо же в пункте выдачи полисов ОМС.
Как?
Для того чтобы восстановить утерянный полис обязательного медицинского страхования, следует выполнить ряд обязательных действий:
- Как можно скорее обратиться в офис страховой компании, в которой был получен первоначальный документ, либо же пункт выдачи полисов, если в вашем населенном пункте нет филиала необходимой страховой компании. Если застрахованное лицо приняло решение поменять страховую компанию, то ему необходимо знать, что делать это возможно не чаще одного раза в год. Читайте рекомендации, какую выбрать медицинскую страховку для шенгенской визы, здесь: .
- Придя по месту назначения, следует отдать заявление о восстановлении утерянного документа менеджеру компании, ответственному за замену страховых полисов. Это делается в том случае, если гражданин не планирует производить смену страховщика. Если же лицо обращается в другую страховую компанию, то заявление должно содержать просьбу выдать новое страховое свидетельство. К заявлению должен прилагаться пакет необходимых документов, о которых пойдет речь ниже.
Перечень документов, необходимых для предоставления в страховую компанию, чтобы восстановить утерянный полис ОМС:
- Документ, который подтверждает личность гражданина (чаще всего это паспорт);
- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования, кратко именуемое СНИЛС (если данный документ имеется у гражданина);
Если речь идет о восстановлении медицинской страховки на ребенка, то здесь необходимы также другие документы:
- Документ, удостоверяющий личность родителя или опекуна ребенка, который представляет его в страховой компании (паспорт);
- Подобный документ потребуется и на самого ребенка, если он уже достиг четырнадцатилетия. Если ребенка еще не достиг указанного возраста, соответственно потребуется предоставить его свидетельство о рождении;
- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования, кратко именуемое СНИЛС, на ребенка (если данный документ имеется у ребенка);
- Заявление на восстановление утерянного полиса ОМС.
Внимание! Номер страхового полиса, замененного в связи с утерей, остается прежним.
Образец заявления
Видео
В наше время без необходимых документов сложно получить какую-либо помощь. Это касается и бесплатного медицинского обслуживания. Оно возможно только при наличии на руках у человека полиса ОМС. Если документы теряются, люд и начинают паниковать. Не стоит этого делать, ведь если своевременно предпринять необходимые действия, проблем возникнуть не должно.
Потеря медицинского полиса – явление достаточно неприятное. Как и всякий другой документ, полис является важной бумагой. Если вы ее потеряли, следует заняться процедурой восстановления как можно скорее. А о том, как это сделать, мы поговорим в данной статье. Обязательно оставайтесь с нами!
Чем опасна потеря полиса?
Почему потеря полиса медицинского страхования превращается в проблему? Без этого документа вы не сможете бесплатно получить медицинские услуги, которые, согласно полису, должны быть таковыми. Это касается лечения и на дому, и в клинике. Таким образом, придется платить и за лекарства, и за консультацию врача, и за процедуры – расценки будут установлены в общем порядке. Если не хотите нести вынужденные расходы, узнайте о том, как восстановить медицинский полис. По сути, в этом нет ничего сложного.
Процедура восстановления полиса медицинского страхования
С мая 2011 года всеми процедурами, которые связаны с оформлением и восстановлением медицинского полиса, занимается само застрахованное лицо. Так что, к работодателю не обращайтесь, а лучше начинайте действовать.
Для начала нужно подготовить следующие документы:
· заявление об оформлении полиса ОМС;
· страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС);
· паспорт.
Если вы занимаетесь восстановлением страхового полиса ребенка, понадобится еще и его свидетельство о рождении.
Зайдите на сайт Фонда обязательного медицинского страхования именно вашего города. На нем вы можете увидеть всю информацию о страховых компаниях, которые работают на территории вашего региона. Выберите любую из них. Кстати, учтите, что районная поликлиника не может влиять на ваше решение застраховываться у той или иной компании.
На сайте вы увидите форму заявления. Распечатайте ее и заполните письменно от руки, разборчивым почерком, используя черную или синюю ручку. Может оказаться так, что форма заявления будет отсутствовать, или вы просто не сможете посетить сайт. Не беда! Отправляйтесь в страховую компанию – вы сможете составить заявление там.
Итак, вы пришли в офис страховой компании. Предъявите документ, удостоверяющий вашу личность, и СНИЛС, а также свидетельство о рождении ребенка, если вы восстанавливаете его полис.
После этого вам выдадут временный полис, с которым вы можете обслуживаться в поликлинике на время изготовления постоянного полиса медицинского страхования. Сроки обсуждаются индивидуально и составляют около 2-х недель
Инструкция
Медицинский полис является, в данном случае, документом, подтверждающим заключение вами договора медицинского страхования . В случае утери полиса вам необходимо пройти процедуру восстановления этого документа для того, чтобы обезопасить себя от нежелательных последствий отсутствия этого документа, таких как оплата услуг поликлиники по месту жительства, в том числе дорогостоящих и специализированных.
Если на данный момент вы не работаете, и у вас произошла неприятность, связанная с утерей медицинского полиса, обратитесь в вашу территориальную поликлинику. Там вы получите исчерпывающую информацию по данным медицинской страховой компании, с которой у вашей поликлиники заключен договор обязательного медстрахования, и которая предоставляет гарантию оплаты при возникновении страхового случая, а именно вашего обращения к врачу , то есть получения стационарной или амбулаторно-поликлинической помощи . Также вы можете адрес медицинской страховой компании в Территориальном фонде медстрахования вашего города или района.
Получив необходимые сведения, направляйтесь по указанному адресу. Из документов возьмите с собой паспорт гражданина РФ и медицинскую карту из поликлиники, в которой вас обслуживают, где указан номер договора ОМС. Отсутствие медицинской карты никоим образом не должно повлиять на выдачу вам нового полиса, так как вы зарегистрированы в базе медицинской страховой компании.
Чтобы заявить об утрате полиса, заполните заявление, в котором укажите обстоятельства утраты, либо сделайте это устно. После подачи заявления утраченный медицинский страховой полис аннулируется, его исключают из единой базы, и вам выдается новый страховой полис.
Если вы трудоустроены, то обратитесь к своему работодателю, либо лично в страховую компанию, с которой ваш работодатель заключил договор медстрахования, и на этом основании выдал вам полис. Это может быть как договор обязательного медстрахования, так и добровольного медицинского страхования.
В случае утери или кражи полиса ДМС, то есть добровольного медицинского страхования, оформленного вами самостоятельно , обратитесь лично в ту медицинскую страховую компанию, с которой вы заключали договор.
Пенсионное страховое свидетельство выдается в территориальном фонде обязательного пенсионного страхования с самого рождения (Федеральный закон №167-Ф3). При порче или утрате восстановить документ можно на основании статьи №7, п.5 Федерального закона «О персонифицированном учете в системе государственного пенсионного страхования».
Вам понадобится
- - заявление;
- - паспорт;
- - свидетельство о рождении.
Инструкция
Если вы утратили или испортили пенсионное страховое свидетельство , обратитесь к страхователю с заявлением или подайте заявление лично в территориальное отделение государственного пенсионного фонда.
Ваш страхователь обязан в течение одного месяца переоформить пенсионное страховое свидетельство , получить дубликат и вручить вам лично под расписку.
При самостоятельном обращении в территориальное отделение фонда пенсионного страхования вам сообщат дату, когда вы сможете прийти и забрать дубликат утерянного или испорченного документа. Сроки переоформления не могут превышать 30 календарных дней с момента вашего обращения.
Неработающие граждане, которые не являются плательщиками страховых взносов, могут лично обратиться в Пенсионный Фонд Российской Федерации по месту жительства. Предъявить заявление об утере или утрате пенсионного страхового свидетельства. На основании обращения в течение 30 календарных дней будет оформлен дубликат документа.
Утраченное или испорченное свидетельство пенсионного страхования на ребенка до 14 лет обязаны получать родители, опекуны или законные представители. Таким же правом наделены опекуны или законные представители недееспособных и ограниченно способных лиц. Выдают дубликат на основании заявления, документов, удостоверяющих личность указанных граждан и свидетельства о рождении ребенка или иного документа, удостоверяющего личность недееспособных, ограниченно способных граждан.
При утере или утрате свидетельства государственного пенсионного страхования территориальное отделение пенсионного фонда вправе запросить дополнительные документы от застрахованного лица или его страхователя.
Видео по теме
Обратите внимание
При повторном оформлении документа законом разрешено требовать дополнительные документы, удостоверяющие личность и сведения, содержащиеся в индивидуальном лицевом счете застрахованного гражданина.
Полис обязательного медицинского страхования - вещь необходимая, ведь именно так гарантируется человеку получение бесплатной медицинской помощи в любой точке России. Что делать, если полис был утерян?
Вам понадобится
- - заявление об утере полиса;
- - паспорт;
- - сумма, равная 0,1 МРОТ, чтобы заплатить за новый документ.
Инструкция
Если же вы безработный, то сообщить в страховую компанию об утере полиса придется самостоятельно. Сделать это можно в устной форме, придя в страховую компанию. Либо в письменной, написав заявление. В этом случае полис тоже сразу аннулируют. Вам выдадут временный, пока не изготовят постоянный. Обычно это занимает около 3 календарных месяцев.
Когда полис признают недействительным, его сразу же исключают из базы обязательного медицинского страхования . Поэтому со дня уведомления страховой компании об утере полиса, по нему воспользоваться медицинскими услугами никто больше не сможет. Санкций за утерю полиса к вам тоже никто не применит. Единственное - страховая компания может потребовать с вас компенсацию за выдачу нового полиса в размере 0,1 МРОТа.
Но вообще, следует помнить, что штраф за утерю полиса не предусмотрен
Источники:
- утерян страховой полис
При хищении, порче или утрате, связанной с другими обстоятельствами, паспорт гражданина Российской Федерации можно восстановить. Для этого следует обратиться в территориальный орган Федеральной миграционной службы с необходимым пакетом документов.
Вам понадобится
- - заявление;
- - пакет документов для получения паспорта гражданина РФ.
Инструкция
Если вы потеряли паспорт или подозреваете, что у вас его похитили, обратитесь в органы правопорядка с заявлением. Укажите, когда, где и при каких обстоятельствах пропал документ. Это вам понадобится в случае, если вашим паспорт ом воспользуются мошенники. У вас будет официальная справка, подтверждающая факт утраты (инструкция , утвержденная приказом Министерства Внутренних Дел Российской Федерации № 985 от 1.12.05.).
Для получения нового паспорт а вам придется обратиться в территориальную миграционную службу, в которую нужно представить:- заявление о замене паспорт а гражданина Российской Федерации в установленной форме №1П (заполняется на месте);- справку из органов правопорядка об утрате;- 4 фотографии установленного образца на паспорт гражданина Российской Федерации размером 35х45 см в черно-белом или цветном исполнении (если вы носите очки, обязательно фотографируйтесь в них, но очки должны быть без тонированных стекол);- квитанцию об оплате государственной пошлины в размере 500 рублей.
При обращении за сменой паспорт а по месту жительства сроки оформления не превысят 10 календарных дней с момента подачи документов. При обращении за паспорт ом в другом городе или регионе сроки замены могут составить два месяца. На этот период вам могут выдать временный документ, удостоверяющий личность. Данный срок необходим для полной проверки представленных вами данных.
Для проставления дополнительных отметок в паспорт е предъявите:- свидетельства о рождении всех своих детей до 14 лет;- военный билет (если вы относитесь к военнообязанным, в призывном возрасте или в запасе);- справку о регистрации по месту жительства;- свидетельство о браке или разводе .
При утрате данных в картотеке Федерального Управления миграционной службы Российской Федерации у вас могут запросить дополнительные документы:- свидетельство о рождении;- справку из ЗАГСа;- справку, подтверждающую гражданство Российской Федерации.
Полис обязательного медицинского образования выдается гражданам РФ для бесплатного обслуживания в медицинских учреждениях. С новым полис ом человек может сам выбирать, где бы он хотел обслуживаться.
Вам понадобится
- - паспорт
- - СНИЛС, если есть
- - заявление
Инструкция
Для того, чтобы иметь возможность получать бесплатную медицинскую помощь, необходимо иметь на руках полис обязательного медицинского страхования. Согласно закону РФ полис нового образца необходимо оформлять с рождения в любой страховой компании, которая находится в системе общего страхования. Также согласно этому закону полис дает право обслуживаться в любом медицинском учреждении на территории РФ. Это могут быть как обычные поликлиники, так и ведомственные больницы, и даже частные медицинские центры, которые участвуют в общей системе государственного страхования.
Если раньше человек прикреплялся к больнице только по месту прописки, то теперь, имея на руках полис нового образца, он выбирает сам понравившееся ему учреждение.
Если вы потеряли свой полис, то необходимо обратиться в ту страховую компанию, где вам его выдавали. С собой надо иметь паспорт, СНИЛС - если есть, а также нужно написать заявление, в котором указываются все ваши данные и причина получения дубликата.
После принятия заявления старый ваш полис сразу же блокируют, чтобы им не могли воспользоваться другие люди. А на руки выдается временный полис, который действителен, пока не сделают постоянный. Сроки его получения у всех страховых компаниях разные, но в среднем - около месяца.
Добровольное медицинское страхование – это достаточно популярное направление страховой деятельности в развитых странах. При этом в России такая деятельность только набирает обороты. Стоит отметить, что предпочтение при выборе страховой компании необходимо отдавать именно специализированной и известной организации, успешно работающей на протяжении нескольких лет. Существует два вида ДМС, которые следует рассмотреть подробнее.
Корпоративное страхование
Видео по теме
Источники:
- Как выбрать полис ДМС в 2017
